人流负压吸引术的手术方法
人流负压吸引术术前准备包括:①详细询问病史,进行全身检查及妇科检查。②尿HCG测定,超声检查确诊。②实验室检查包括阴道分泌物常规、血常规及凝血方面检测。④术前测量体温、脉搏、血压。⑤解除患者思想顾虑。⑥排空膀胱。
手术步骤与方法
(1)受术者取膀胱截石位。常规消毒外阴和阴道,铺消毒巾。
(2)做双合诊复查子宫位置、大小及附件等情况。
(3)阴道窥器扩张阴道,消毒阴道及宫颈管,用宫颈钳夹持宫颈前唇。
(5)扩张宫颈管:扩张的宫颈应比吸管直径大一号,即若选用6号吸管,宫颈应扩至7号。
(6)吸管的选择:孕6周以下用5号吸管,孕7周以下选6 号吸管,孕7-8周可选用6或7号吸管,孕8~9周选7号吸管,孕9--10周用7或8号吸管,孕10周以上用8号吸管。
(7)吸宫:将吸管接上胶管和负压瓶,并将吸管送人子宫底后稍退少许,负压在300~500mmHg,吸管由宫底向宫口方向净的征象是:子宫壁变粗糙,子宫收缩使习惯抽动时有紧涩感,宫颈口有血性泡沫排出,无子宫活动性出血。
(8)吸宫完毕再测宫腔深度,并用小号刮匙或小号吸管清扫子宫两角以防吸宫不全。
(9)检查吸出物有无绒毛及胚胎组织,与妊娠月份是否相符。有异常情况时应送病理检查。
(10)擦净阴道血性物,检查宫口无活动性出血后,取下宫颈钳及阴道窥器。
吉安肛济医院谢国珍妇产科主治医师,从事妇产科临床工作有四十余年,有着丰富的临床工作经验,能正确诊断治疗各种妇产科常见病,多发病及疑难杂症。多次应邀参加各种学术讨论,在妇产科杂志上发表论文数十篇,擅长无痛人流、药流、利普刀手术。对治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症、不孕症、乳腺增生等方面有独到见解。