什么是直肠息肉?
什么是直肠息肉?肛门息肉是人体组织上多余的肿块,约占消化道良性肿瘤的45~70%。肛门息肉是指发生在肛管或直肠粘膜上的新生物,多因粪便慢性刺激而引起,为常见的良性肿瘤。单发性居多,多发性的占少数。肛门息肉多数是带蒂的圆形或椭圆的肿物,可突入肠腔上下移动。其蒂的大部分是肠粘膜由于肠蠕动或粪便牵拉延长所致。不应把肌肉、脂肪里的肌瘤引起粘膜表面隆起的也叫做息肉,避免误把肿瘤当作息肉。详情请看吉安肛济医院王主任详解:
一、肛门息肉的症状
1、便血:痛苦小性便血是肛门息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少,如果由于排粪时挤压而使息肉脱落,和息肉体积大位置低,可发生较多量的出血。便血的特点为带血,而不发生滴血。
2、脱垂:肛门息肉较大或数量较多时,由于重力的关系牵拉肠粘膜,使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激,可使蒂基周围的粘膜层松弛,可并发直肠脱垂。
3、肠道刺激症状:当肠蠕动牵拉息肉时,可出现肠道刺激症状,如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。
二、肛门息肉的原因
肛门息肉的发生原因至今未明,但一般认为与下列因素有关:
(1) 饮食因素:饮食因素与肛门息肉的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。
(2) 遗传因素:一般认为,肛门息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系,从目前研究情况表明,突变基因可以由父母遗传给后代子女,在遗传机会上男女是均等的,没有性别的差异。
(3) 炎症刺激:直肠粘膜长期被炎症刺激,可引起肠粘膜的息肉生成,这是由于肠粘膜的炎症充血水肿,糜烂溃疡愈合之后,导致疤痕逐渐收缩,形成息肉状,又由于慢性炎症刺激,致腺体阻塞,粘液储留而发病。
(4) 粪便、异物刺激和机械性损伤:粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮,以及其它原因造成直肠粘膜损伤,使细胞出现异常增生,形成息肉。
三、肛门镜的检查
韩国肛门镜系统对肛门息肉进行准确检查。据了解,韩国肛门镜采用医用视频摄像技术,医患双方在检查过程中可同时清晰地观察到放大数百倍的病灶部位,也可以对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集,实时诊断,让医患清晰、准确、直观地了解病情,帮助患者选择治疗方案,避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。同时可将病灶锁定后打印成像,为治疗前后进行比较提供可靠依据。检查时间短,仅需3—5分钟,正确诊断率99%以上,避免了误诊、漏诊,是目前国际上肛肠病检查诊断的尖端设备。
四、肛门息肉怎么治疗?
1、传统手术治疗肛门息肉
① 经肛门切除:可从肛门内取出的息肉,用肛门镜或扩肛器扩开肛门,钳子夹住息肉,在基蒂部用丝线结扎,切除息肉。广基的息肉切除后,粘膜的创面要予以缝合。
② 开腹手术:息肉位置高,无法用上述方法治疗,需要在硬膜外麻醉下开腹切开直肠前壁切除息肉。已恶变的要按直肠恶变治疗。
③ 对多发的家族性息肉病,根据直肠内息肉的分布决定能否保留直肠,可行直肠切除或直肠粘膜剥脱,经直肠浆肌鞘行回肠肛管吻合太等。
④ 其他炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌肠治疗。
2、微创术治疗肛门息肉
与传统外科手术相比,采用微创手术PPH技术治疗肛门息肉,具有痛苦小、安全系数高、术后恢复快、费用低等优点,避免了传统手术恢复时间长、费用高的缺点,且可以同时在多处行息肉切除术。
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