直肠粘膜脱垂是什么病?
直肠粘膜脱垂是什么病?直肠粘膜脱垂是出口梗阻便秘中最常见的一种,其发病原因与直肠任何原因的狭窄有关,特别是直肠的变异有关。下面我们请吉安肛济医院的专家仔细讲解!
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由于直肠相对内径的狭小,排出道阻力增加,对直肠粘膜的磨擦力也增加,在过度用力排便的前提下,形成粘膜与直肠肌层分离,在直肠和肛管颈部形成皱折或堆积,大便可堆积于上,排便呈挤牙膏状,有时甚至形成粪崁塞。
根据脱垂程度,分部分性和完全性两种
(一)部分脱垂(不完全脱垂)
脱出部仅为直肠下端粘膜,故又称粘膜脱垂。脱出长度为2~3cm,一般不超过7cm,粘膜皱壁呈放射状,脱垂部为两层粘膜组成。脱垂的粘膜和肛门之间无沟状隙。
(二)完全脱垂
为直肠的全层脱出,严重者直肠、肛管均可翻出至肛门外。脱出长度常超过10cm,甚至20cm,呈宝塔形、粘膜皱壁呈环状排列,脱垂部为两层折叠的肠壁组成,触之较厚,两层肠壁间有腹膜间隙。
发病缓慢。早期仅在排粪时有肿块自肛门脱出,便后可自行缩回。随着病情的发展,因肛提肌及肛管括约肌缺乏收缩力,则需用手帮助回复。严重者在咳嗽、喷嚏、用力或行走时亦可脱出,且不易回复。如未能及时复位,脱垂肠段可发生水肿、绞窄,甚至有坏死的危险。此外常有大便排不尽与肛门部下坠、酸胀感,有的可出现下腹胀痛,尿频等现象。嵌顿时疼痛剧烈。
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直肠粘膜脱垂的症状
1、脱出:这是肛门脱肛的主要症状,初期排便时直肠粘膜脱出,便后自行复位;随着病情的进展,身体抵抗力逐渐减弱,日久失治,直肠全层或部分乙状结肠突出,甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出,而且不易复位,需要用手推回或卧床休息后,方能复位。
2、坠胀:由于粘膜下脱,导致直肠或结肠套叠,压迫肛门部,产生坠胀,有的还觉得怎么样股部和腰骶部痪胀。
3、嵌顿:大便时,肛门直肠脱出未能及时复位,时间稍长,局部静脉回流受阻,因而产生炎症肿胀,并引发嵌顿。这时,粘膜由红色逐渐变成暗红色,甚至发生表浅粘膜糜烂坏死、或脱垂肠段因肛门括约肌收缩而绞窄坏死。
4、出血:一般无出血症状,偶尔大便干燥时,擦伤粘膜有滴血,粪便带血或手纸拭擦时有血,但出血量较少。
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直肠粘膜脱垂如何治疗?
1、保守疗法:如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病,就要积极治疗这些原发病,原发病治好了,就能痊愈。应注意调整饮食,改善便秘的情况。
2、中医治疗:此病多为气虚下陷,长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结,均可以出现脱肛。治以补益中气,升提下陷。要用炙黄芪、党参、白术、升麻、柴胡、当归、陈皮。便秘加熟军;有热加连翘、栀子;阴虚加玄参、生地。
3、微创疗法:PPH微创消融术的临床应用,实现了直肠粘膜脱垂疾病的无痛微创治疗。
PPH微创消融术:利用高频电容场的产热原理, 使仪器、电极、组织三者得到较好匹配, 通过高频电容场,使组织内带电离子和偶极离子在两极间高速震荡产生内源性的热,要物离子能够在最短时间内顺利导入病患根部特别组织,使组织液干结、组织坏死、继而自然脱落。
PPH痔疮手术优势多!
1、安全:无需切除肛垫,最大程度保留肛门正常功能,避免肛门狭窄、肛门失禁等并发症。
2、无痛:将脱出肛门的痔疮拉回原位,同时截断向痔疮提供血液的血管,不损伤肛周皮肤,故术后几乎无疼痛。
3、创伤小、恢复快:吻合器环形切除粘膜为非开放性伤口,出血少,免除术后换药烦恼,可很快恢复正常生活。
4、手术时间短:整个过程只需半小时左右。
吉安肛济医院专家温馨提示:患者一旦发现自己患有类似症状或其他肛肠疾病,一定不要忽视会这是拖延病情。非等到疼得受不了再去治,不但延误了病情,还会加重治疗的痛苦。不过,最好的治疗就是预防,应该每年进行一次例行的肛门直肠检查,以防患于未然。才能原因肛肠疾病的骚扰,保持一个好的健康的身体。
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