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直肠损伤百科
因直接外伤或骨盆 骨折 所致的直 肠穿孔 称为直肠损伤。临床表现主要有腹痛、直肠内出血、 腹膜炎 或直肠周围感染征。直肠是大肠末段,全长约15-20厘米。分为两部。腹膜反折以上部分称为直肠盆部,腹膜反折以下部分称为直肠肛门部。直肠盆部损伤,处理原则同 结肠损伤 。直肠肛门部损伤,多难以修补缝合,往往需要行乙状结肠造瘘术。 1 临床表现 1.腹痛、 便血 。 2.以下腹部为主的压痛及反跳痛。 3.直肠指诊有血,可触及直肠破口。 2 诊断鉴别 诊断依据 1.明确的下腹部创伤或骨盆 骨折 病史。 2.上述临床表现。 3.下腹腔穿刺阳性。 4.直肠镜检可明确诊断。 3 疾病治疗 治疗原则 1.防治 休克 。 2.抗感染。 3.纠正水、电解质紊乱。 4.手术治疗。....[查看更多]
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  • 院 长:肖先仁

    致力于结直肠肛门疾病的理论与临床研究20余年,在各级专业性期刊发表论文数十篇。对顽固性便秘、高位多间隙肛周脓肿、复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、先天性...

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  • 副院长:张光文

    业务副院长、中华医师协会会员、中华泌尿外科协会会员、吉安市泌尿外科协会会员、大学本科,中共党员,从事结石病的临床诊治工作10余年,先后在北京、...

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  • 肛肠科:彭衠瑜

    毕业于江西中医学院,担任肛肠病主治医师多年,拥有丰富的临床经验。多次受邀参加肛肠学术交流会议,擅长混合痔、内、外痔、肛瘘、肛裂、肛瘘、肛周脓...

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我院是吉安权威引进“无刀除痔”、“无刀保肛”技术,吉安权威“痔瘘专科”“便秘专科”,曾先后获“全国最受欢迎肛肠医院”、“吉安权威PPH微创术推广示范医院”等,开创江西肛肠医院第一品牌。

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       因直接外伤或骨盆骨折所致的直肠穿孔称为直肠损伤。临床表现主要有腹痛、直肠内出血、腹膜炎或直肠周围感染征。直肠是大肠末段,全长约15-20厘米。分为两部。腹膜反折以上部分称为直肠盆部,腹膜反折以下部分称为直肠肛门部。直肠盆部损伤,处理原则同结肠损伤。直肠肛门部损伤,多难以修补缝合,往往需要行乙状结肠造瘘术。
 

1临床表现

1.腹痛、便血
2.以下腹部为主的压痛及反跳痛。
3.直肠指诊有血,可触及直肠破口。
 

2诊断鉴别

诊断依据
1.明确的下腹部创伤或骨盆骨折病史。
2.上述临床表现。
3.下腹腔穿刺阳性。
4.直肠镜检可明确诊断。
 

3疾病治疗

治疗原则

1.防治休克
2.抗感染。
3.纠正水、电解质紊乱。
4.手术治疗。

用药原则

1.直肠损伤手术后以“A”和“B”项药物补液、抗感染、纠正水电解质紊乱为主。
2.伴有休克者,积极抗休克
3.对于老年患者,成破损严重且伴营养状况不良者,术后应注意加强支持疗法,必要时给予输血或人体白蛋白,以增强伤口的愈合能力。