胃炎的病因、治疗及预防保健

1.什么是胃炎？

胃炎是多种不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎症，常伴有上皮损伤、黏膜炎症反应和上皮再生。胃炎是最常见的消化系统疾病之一。

按临床发病的缓急和病程长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。

1.急性胃炎

由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病，常表现为上腹部不适、隐痛等症状。

2.慢性胃炎

由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变，临床上十分常见，约占接受胃镜检查患者的80%～90%，随年龄增长萎缩性病变的发生率逐渐增高。

不同胃炎的临床表现会有所不同，常见的临床表现：

1.上腹痛

大多数胃炎患者有上腹痛。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

2.腹胀

部分患者会感腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。

3.嗳气

有嗳气。表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

4.反复出血

出血是在胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。

5.其他

食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

6.体征

检查时有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。
2.为什么会得这个病？

1.饮食不当、饮食不规律，食刺激性食物，2.长期大量喝酒、吸烟、3.某些药物刺激，4.幽门螺杆菌感染5.括约肌功能失调引起胆汁反流6.内科慢性疾病引起胃黏膜损伤。

3.为什么这个病久治不愈？

1.主要是胃内的幽门螺杆菌感染，不易彻底清除，个人饮食习惯不良2.没有规范合理地服用药物治疗。

4.这个病怎么治疗？

1.一般治疗

戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

2.药物治疗

（1）保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋（CBS）、硫糖铝、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。

（2）调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者，可用胃动力药。

（3）抗生素如果呼吸试验发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，克拉霉素、阿莫西林、替硝唑等，都有清除Hp的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。

（4）制酸剂常用的药物有中和胃酸的药物：碳酸氢钠、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等。和抑制胃酸分泌的药物如雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等。

（5）止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

（6）其他对症治疗药可用助消化药，如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁；有呕血便血者，甲氰米胍口服。


5.我们医院怎么治？

“新一代无痛电子胃镜”技术，在检查中通过直径只有一厘米的纤维管，把冷光从口腔经食管、胃腔送达十二指肠降部，观察消化道腔内的各类病变，还可以根据需要取活组织作病理学检查。同时，新一代无痛电子胃镜还可依靠微型摄像头同步记录下管腔内图像，放大数百倍后呈现于电脑视频供医生观看，真正做到让致病因子无处藏匿。新一代无痛电子胃镜检查技术采用新制剂无害麻醉，无副作用、避免感染、是检查肿瘤、息肉的能手，安全有保障，检查时间快。

　　四大优势：

　　(1)无痛苦：患者在检查、治疗过程中无任何不舒服，对精神紧张的患者、对胃肠镜检查恐惧的患者，新一代无痛电子胃镜技术是您的理想选择。

　　(2)创伤小：在新一代无痛电子胃镜下，对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗，让患者免于手术开刀之苦。

　　(3)时间短：新一代无痛电子胃镜技术检查在3-5分钟内即可完成，当天检查后可立即出报告。

　　(4)准确性：新一代无痛电子胃镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势，尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变，均可明确诊断。并且对病灶具有放大功能，让医生能更详细的了解疾病程度。

1.一般治疗

戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等，饮食宜规律，避免过热、过咸和辛辣食物，积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

2.药物治疗

（1）保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋（CBS）、硫糖铝、氢氧化铝凝胶、胃膜素等。

（2）调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者，可用胃动力药。

（3）抗生素如果尿素14C呼吸试验发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，克拉霉素、阿莫西林、替硝唑，都有清除Hp的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和抑酸剂联合应用。（即胃三联、胃四联连发疗程4周以内）

（4）制酸剂常用的中和胃酸药物有碳酸氢钠、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶等和抑制胃酸分泌的药物如雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、泮托拉唑等。

（5）止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

（6）其他对症治疗药可用助消化药，如胰酶、酵母片、乳酶生、二甲硅油片等。如有反酸现象也可用抑酸药如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁；有呕血便血者，甲氰米胍口服。
6.出院后注意事项：

要养成良好的饮食习惯2.忌饮茶、咖啡、酒等，少吃易产生胀气的食物3.保持乐观情绪，劳逸结合4.对出现螺杆菌阳性者，规范治疗后建议停药一个月后复查。
医生观看，真正做到让致病因子无处藏匿。新一代无痛电子胃镜检查技术采用新制剂无害麻醉，无副作用、避免感染、是检查肿瘤、息肉的能手，安全有保
膜损伤。