肠息肉的病因、治疗及预防保健
1.什么是肠息肉?
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。其发生率随年龄增加而上升,男性多见。以结肠和直肠息肉为最多,小肠息肉较少。息肉主要分为是炎症性和腺瘤性两种。炎症性息肉炎症治愈后可自行消失,腺瘤性息肉有恶变倾向。
炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失,有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的最有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。
根据息肉生长的部位、大小、数量多少,临床表现不同。
1.间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便;可有里急后重;便秘或便次增多。长蒂息肉较大时可引致肠套叠;息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可脱出肛门。
2.少数患者可有腹部闷胀不适,隐痛或腹痛症状。
3.伴发出血者可出现贫血,出血量较大时可出现休克状态。
2.为什么会得这个病?
1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。
2.年龄
结直肠息肉的发病率随年龄增大而增高。
3.胚胎异常
幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。
4.生活习惯
低食物纤维饮食与结直肠息肉有关;吸烟与腺瘤性息肉有密切关系。
5.遗传
某些息肉病的发生与遗传有关,如家族性非息肉病大肠癌(HNPCC);家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。
3.为什么这个病久治不愈?
1.不对症治疗,发病初期治疗不规范,产生耐药性2.自身免疫力低下3.不良的饮食习惯1.腺瘤性息肉未及时手术治疗,盲目服药。
1.微创治疗(内镜)
符合内镜下治疗指征的息肉可行内镜下切除,对于蒂较长的直肠息肉并脱出肛门外者,可在局麻下缝扎息肉,蒂部后切除息肉,并将切除标本送病理检查。
2.手术治疗
息肉有恶变倾向或不符合内镜下治疗指征;或内镜切除后病理发现有残留病变或癌变。
3.药物治疗
(1)对症治疗如有出血,给以止血,并根据出血量多少进行相应处置。
(2)病因治疗溃疡性结肠炎导致的炎性息肉参见溃疡性结肠炎的治疗
(3)预防治疗家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者可服用塞来昔布减少腺瘤性结直肠息肉数目,每日两次,与食物同服。
5.我们医院怎么治?
奥林巴斯无痛肠镜集观察、诊断及治疗功能于一身,具有纤细、柔软、清晰等优点,能直接发现人的食管、胃、肠道黏膜病变,同步治疗,尤其能对细小病变、癌前病变及早期肠癌进行准确诊断。相比于传统肠镜检查,它具有以下优势:
1、检查——肠镜下能取病变组织做病理细胞检查,明确病变的性质,这是确诊各种肠道疾病的“黄金标准”。
2、治疗——肠镜下还能开展多种治疗:高频电切肠息肉;圈套摘除息肉法、热活检钳摘除息肉法、喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗;镜下微小肠癌切除;镜下微波治疗等等。
三、经济实惠:无痛肠镜被誉为“消化道保护神”,对肠道息肉、早期恶性肿瘤,可在内镜下直接切除,彻底根治,免除开刀手术之痛苦。同时也为患者节省大笔医疗费用。
6.出院后注意事项:
1.养成每天定时排便习惯2.减少增加腹压的姿态3.保持良好的心态4.清淡饮食5.定期复查