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直肠脱垂常识

文章来源:未知 发布时间:2016-06-12 08:49

直肠脱垂常识

1.什么是直肠脱垂?

直肠脱垂是指肛管、直肠黏膜、直肠全层甚至乙状结肠向下移位、脱出到肛门外的一种疾病。随着医学界对直肠脱垂的研究的不断深入,有学者还提出了直肠不完全性脱垂、直肠完全性脱垂、直肠黏膜性脱垂等概念。即仅仅是直肠黏膜脱肛门者称为直肠不完全性脱垂;直肠黏膜松弛,脱垂仅限于直肠腔内者(未脱出肛门),称为直肠黏膜内脱垂或内套叠。

2.怎样区别直肠脱垂和痔脱出?

直肠脱垂和痔脱出是完全不同的两个病,但由于二者的表现有共同之处,即都是有肿物脱从肛门内脱出到肛门外,所以常被患者混淆,因此应该进行鉴别。直肠脱垂时从肛门内脱出到肛门外的是直肠粘膜或直肠全层,呈同心圆状脱出,颜色呈粉红的鲜肉色,无明显的疼痛。痔脱出时从肛门内脱出到肛门外的肥大的或以充血水肿的内痔核,呈梅花瓣状脱出,颜色呈紫红色或深紫色,伴有疼痛感。综上所述,鉴别二者的要点是看从肛内脱出肿物的颜色、形状和是否有痛感。

3.为什么会发生直肠脱垂?

现代医学认为,之所以会发生直肠脱垂,是由于肛门直肠周围的支持组织有先天性缺陷、发育不良或衰退,不能给直肠以充分的支持,结果使直肠向下移位、脱出肛门。所以,凡事能削弱支持、固定肛门直肠组织对肛门直肠起支持、固定作用的因素都是直肠脱垂的病因。这些病因归纳起来有三个方面。
(1) 支持组织软弱无力:如久病体弱、年迈体衰、全身营养不良等可使支持组织软弱无力。
(2) 支持组织疲劳损伤:长期便秘、慢性腹泻、慢支咳嗽、多吃分娩等使腹内压持续增加,支持组织在长期的高压力下疲劳损伤,是去对肛门直肠的固定作用。
(3) 神经受损或功能失调:腰骶神经的损伤,肛门部神经功能的失调,使肛门括约肌松弛无力,造成大便失禁,直肠黏膜脱垂等。

4.为什么小儿直肠脱垂较常见?

小儿直肠脱垂是一种儿童常见病,绝大多数发生在2岁至4岁之间。而1岁以内和5岁以上都少见,性别差别不大。小儿直肠脱垂主要是由于小儿盆腔支持组织发育尚不完善,如骶骨弯曲度尚未幸形成,使直肠在垂直状态,缺乏骶骨的有力支撑。另外,直肠周围组织软弱无力,不能对直肠起充分的紫菜作用。在这种先天不利的基础上,若再加上后天营养不良、痢疾、腹泻、大便干燥、百日咳等促发因素,就使得小儿直肠极易发生脱垂。1岁以内的因幼儿以乳汁为主食,营养丰富大便调畅,又先天从母体获得一些抗体,不容易患病,故直肠脱垂少见;5岁以上小儿盆腔支持组织逐渐发育完善,能对直肠产生较强的支持、固定作用,故直肠脱垂也少见。

5.直肠脱垂的发病率如何?

1977年我国对肛肠疾病做过调差统计,在30378名肛肠疾病患者中,患者脱垂者有176人,发病率仅为0.58%。较痔、裂、瘘等肛肠病发病率要明显的低。但直肠脱垂的发病与年龄有密切的关系,如前面我们讲过的那样,由于肛门直肠周围的支持与固定值发育不良、先天缺陷、后天衰退等,易使直肠向下脱位,因此直肠脱垂在小儿、年老体弱、经产妇中发病率较高,在男女两性之间的发病率无明显的差异。

 
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医院注重人才培养和专业技术队伍建设,坚持以质量管理为核心、以病人服务为中心的医院管理,努力办成一所医护精心、患者称心、政府放心、群众满意医院 。
 
吉安肛济医院-吉安市城镇职工(居民)医疗保险和吉安市新型农村合作医疗保险定点单位


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