五分钟解决五年困扰

　　【患者资料】姓名：李先生 性别：男 年龄：36

　　【病情概括】李先生在5年前曾因大便出血而到小门诊检查，当时医生确诊为内痔，开了点药给他。于是很长一段时间没出现便血的症状。李先生以为病情好了，就没去门诊复诊。可是最近这段时间，李先生发现便血现象又出现了，而且还有肿物脱出，肛门也经常感到疼痛。后来在网上了解我院资料，预约挂号到诊。

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　　入院检查：有血迹、多颗痔核脱出

　　确诊结果：Ⅱ内痔

　　治疗方案：吉安肛济医院肛肠科专家马修文主任建议李先生采用美国强生PPH肛肠微创技术，经过血、尿常规检查、凝血四项、心电图及胸透等方面的检查，发现没有任何不适合做手术的迹象，所以建议其立即进行手术治疗。手术时间只花了5分钟就完成，患者表示没有不适症状。

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　　术后检查：恢复情况良好，已治愈。

　　PPH与传统手术比较

　　1) 痛与不痛

　　传统手术在齿状线上1.5-2.0cm的肛垫区及肛周皮肤部位进行手术。此部位受躯体神经控制，对于切割非常敏感，所以疼痛往往非常剧烈。因此每一次换约对病人来说都是一次痛苦历程。PPH手术在齿状线上3-4cm的直肠粘膜区进行环切。犹豫直肠粘膜是受植物神经控制，对于吻合器的锐性切割不敏感，因此手术的疼痛非常轻微。而且手术后伤口是闭合的，不需换约。

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　　2) 破坏与保留

　　肛垫在平时有非常重要的精细控便和感觉功能。如果破坏了肛垫将会有不同程度的漏粪、漏气、污便等烦恼情形产生。传统手术对肛垫有着不同程度的破坏，或多或少地影响了肛垫的正常生理功能。PPH手术不破坏具有精细控便以及感知功能的肛垫组织，最大程度的减少了并发症的产生，保留了肛垫的正常功能。

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　　3) 长与短

　　传统手术时间较长，平均需要约1小时左右，有些特别严重的混合痔还要分几次手术。最主要的是术后恢复慢。由于有开放的伤口，需要不断换约，一般要3-4周的恢复时间。PPH手术一般只需要15-30分钟，时间短。并且术后恢复快，一般只需要3-5天时间。

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