病例:林小姐,电脑设计人群,是个典型的宅女,除了工作需要,她一般不出门,舒服地窝在家里看碟、打游戏、聊天、听音乐可最近她比较郁闷。因为长期便秘,肛门处长了一个小疙瘩,肿胀得很厉害,排便时撕裂般疼痛,有时还有便血现象。由于惧怕排便,经常忍着不去,形成恶性循环>>>什么是肠炎?点击咨询专家>>>
结肠炎的临床表现:
(1)腹泻:粘液便及脓血便,轻者每天3—4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现
(2)腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适.一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,可涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律.
(3)便秘,大便秘结4—5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便.
(4)其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症.
怎样诊断结肠炎?
在日常生活中结肠炎是比较好确认,如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便,试行诊断标淮:
(1)溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎. >>>结肠炎有什么症状?点击咨询专家>>>
(2)具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现,至少有结肠镜“X光线”的特征性改变中的一项。
(3)临床表现不典型,但有典型结肠镜或X光表现或粘膜活检组织学表现。
结肠炎的临床分型
结肠炎的临床分型有利于治疗和判断预后,根据本病的临床表现和临床过程,分为以下四种类型:
(1)轻度型:最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻,每天少于4次,并与便秘交替,便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状,病变多局限在直肠和乙状结肠,血况正常。>>>肠炎吃什么好?点击咨询专家>>>
(2)中度型:介于轻度与重度之间,腹泻每天多于4次,并有轻度全身症状。
(3)重度型:有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便。
(4)暴发型:少见。
慢性肠炎的中医分型
吉安肛济医院中医认识:认为结肠炎大多为湿热壅结、脾肾阳虚、气血两虚、气滞血瘀、饮食失调、劳累过度、精神因素而诱发。
(1)腹泻型:泄泻、大便不成型、腹痛、便血、粘液便、脓血便、肠鸣及排便不畅、不尽、里急后重,伴有消瘦、全身乏力、恶寒、头昏等症。(此型最易治疗,一般20-60天可根治)>>>为什么得肠炎?点击咨询专家>>>
(2)便秘型:大便秘结,如羊屎样,排便不畅、不尽,甚则数日内不能通大便,有一部分患者原有长期腹泻史,伴有腹痛、消瘦、口干、腹胀贫血等症,易恶变。(治疗一般30-60天)
(3)腹泻便秘交替型:大便时干时稀、时有粘液、便血,伴有腹痛、腹胀等症。(治疗一般20-60天)
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