如何区分痔疮和癌症
文章来源：原创 发布时间：2016-08-05 09:39
如何区分痔疮和癌症
痔疮，是临床上一种极常见的直肠肛门疾病，主要见于成年人，并随着年龄增长而发病率增加。正因为如此，很多痔疮患者都不把它当作一种“病”了。然而，肛济医院肛肠专家介绍，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，比如90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔疮。左主任提醒，痔疮虽不会转化为直肠癌，但痔疮患者最好及时去医院做直肠指检和直肠镜检查。同时，通过自我观察和感觉以及自行直肠指检也很重要，尤其是当大便次数增多，且伴有“里急后重”感觉的患者须警惕。痔疮：妊娠期后6个月最易形成
关于痔疮的成因，吉安市肛济医院左主任解释，当盆腔及肛门周围组织内的静脉压力过大，会导致直肠静脉内的血液淤积、血栓形成，进而使静脉扩张，于是便形成了痔疮。
左主任说，所有会使直肠静脉回流受阻，导致直肠静脉出现血液淤积和静脉扩张的因素，都有可能引发痔疮，比如长时间的坐、立以及前列腺肥大和盆腔巨大的肿瘤，等等。同时，腹泻和便秘都会导致腹肌紧张，增加直肠肛管的静脉压力，时间一长也会形成痔疮。
此外，妊娠期的女性，尤其是在妊娠期后6个月，由于增大的子宫和子宫内的胎儿也会给盆腔静脉造成压力，最容易形成痔疮。而当自然分娩时，将胎儿推出体外的强大压力更会加重痔疮的症状。
“这也就是为什么痔疮在女性中的发病率较高。左主任说，当然，还有女性在更年期时的内分泌变化等其他因素。
直肠癌：90%以上病例在初期被误诊为痔疮
痔疮的临床表现是大便时有鲜血，或有肿块从肛门脱出。根据发生的部位不同，痔疮有外痔和内痔之分。发生在肛管内的为内痔，肛门周围的则为外痔，也有的人是内外兼有的混合痔。内痔主要是无痛性间歇性的便后出鲜血及痔块的脱出；外痔则是肛门的不适感，易潮湿且不洁，如果在此形成血栓或皮下血肿，会有剧痛。
“值得注意的是，痔疮一般不对机体健康造成严重危害，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊，最主要的就是直肠癌。”左主任说，在他行医三十多年来，在临床中 发现了不少直肠癌在痔疮的“掩护”下不断“生长壮大”、直至发生明显梗阻症状才确诊的病例。这跟很多患者“不把痔疮当病”有关。“不少以为自己患的是痔疮 的患者，早期都喜欢从药店购买一些外用药膏自治。直到症状加重才就医，很多到医院一做直肠指检，已是直肠癌晚期。90%以上的直肠癌病例在初期被误诊为痔 疮。”
检查：直肠指检和直肠镜检查才是王道
“直肠癌是消化道发生率较高的恶性肿瘤，无论是病因、病理、治疗，还是预后，直肠癌与痔疮都是截然不同的两种疾病，但是为何有如此之高的误诊率 呢？”左主任说，这其中有一部分是病人的自我误诊，也有部分是医务人员的臆测。“最主要的原因在于直肠癌与痔疮的临床表现有诸多相似之处，如便血、大便次数增多等，导致直肠癌初期容易被误诊为痔疮。”
“只要病人警惕，直肠癌的早期发现是完全可能的，而且早期直肠癌的治疗效果也非常好。”当然，只凭症状和大便化验还不能诊断分明。“直肠指检和直肠镜检查才是王道。”
痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多是中年人或老年人，但不能一概而论，左主任曾经亲自诊断过一位仅有9岁的男孩，患上了直肠癌，还是晚期。
患者也可通过一些简单的方法进行自检。
首先是自我观察和感觉。痔疮患者的大便有血，是因排便时擦伤患处，血液多数是随着大便排出后滴落 下来，因此血液不会与粪便混合，而且不会有黏液存在。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和浓液。此外，直肠癌患者的大便习惯会明显改变，大便的次数会 增多，而且还会伴有里急后重的感觉。“也就是说，可能会有腹痛窘迫、时时欲便、肛门重坠，但蹲下后没有便感或者排得很少。”此外，腹泻的患者如果用药后腹泻仍不能减轻，也应该特别留意。
其次是直肠指检。左主任说，用手指伸入肛门内检查是一种最有效的方法。因为大部分的痔疮和直肠癌都是发生于 手指可以触及的部位。“如果用手指由肛门伸入触之，感到内部有一些凸起的小粒则为痔疮；如果感到肠内有菜花硬块或边缘隆起中央凹陷的溃疡，并发现肠腔狭窄 得仅能容纳一个手指，而且检查后，指套上沾有血液、浓液和黏液者，则极有可能患上了直肠癌，应该快去医院就诊，以免错失治疗机会。”
误区澄清：痔疮一般不会转化为直肠癌
“有很多人会有疑虑，即使痔疮和直肠癌都是肿块，那痔疮肿块会不会转成直肠癌呢？”左主任说，其实，痔疮和肿瘤是两个不同性质的疾病。痔疮，简单理解就是肛缘皮下的血管及周围组织扩张、增生，而肿瘤，是结直肠黏膜的异常增生改变。
“打一个简单的比方：痔疮增大就像西瓜里面的瓤越来越多，体积越来越大；而肿瘤是西瓜皮上长的瘢痕疙瘩。一个是瓤的事，一个是皮的事，是两码事。”他说，一般来说，痔疮不会转化为直肠癌。
肠息肉一般不会发展成肠癌，但也有例外。“患者在做结肠镜或肛门指检时，有时也会发现结肠息肉，那么肠息肉是不是也会发展成肠癌呢？”左主任说， 息肉和癌也不是一回事，息肉恶变的几率一般比较小。“但是，有一种结肠多发性息肉，一般是家族性的，这种病人遗传性的多发息肉可以转成直肠癌。”
此外，息肉是慢性疾病，也有可能由于息肉细胞发生突变而产生恶变，不过，这种几率不高。“做肠镜的时候如果发现息肉，医生一般会把息肉摘除，做病理活检时如果为恶性，则需要做根治性手术。”
吉安肛济医院以肖先仁院长为领军人的肛肠专科医院，在继承和发掘我国著名痔瘘泰斗黄济川先生丰富的医药遗产的基础上，运用现代医学的先进理论，并结合自己近二十年的肛肠临床实践积累，制订出一套独特而完善的治疗方案，如对重症痔疮、肛周脓肿的一期基本都能治愈，复杂性肛瘘以及慢性顽固性便秘等的诊疗，康复率达98%以上，受到群众的广泛称赞和信赖。肛济医院开展的吻合器直肠粘膜环切术（PPH痔疮手术）、选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）、高频电容场痔疮微创术（HCPT）等，都具有专科治疗优势。
医院注重人才培养和专业技术队伍建设，坚持以质量管理为核心、以病人服务为中心的医院管理，努力办成一所医护精心、患者称心、政府放心、群众满意医院 。
吉安肛济医院-吉安市城镇职工（居民）医疗保险和吉安市新型农村合作医疗保险定点单位
本文由责任编辑liujia向您推荐!
- 上一篇：怎样选择性地进行大肠癌的检查
- 下一篇：什么时间大便最好
浏览本页的患者最终选择了：
32%
咨询专家- 32%的患者选择点击咨询专家
- 浏览本页直接点击专家在线咨询按钮，专家与你一对一沟通，分析病情，减轻您对疾病的疑惑与恐惧。
48%
在线预约- 48%的患者选择点击在线预约
- 浏览本页直接点击在线预约按钮，在线挂号，到院提前就诊，免排队，享受各种公益优惠优先权。
相关文章
您也许对下面的文章感兴趣
今天已预约57人点击预约
- 肛周脓肿 -- 预约成功 张** 20分钟前
- 内痔 -- 预约成功 李** 24分钟前
- 肛门瘙痒 -- 预约成功 王** 28分钟前
- 大便出血 -- 预约成功 何** 31分钟前
- 慢性肠炎 -- 预约成功 赵** 37分钟前
- 大便困难 -- 预约成功 肖** 46分钟前
- 肛裂 -- 预约成功 钱** 55分钟前
- 肛周脓肿 -- 预约成功 白** 59分钟前
- 混合痔 -- 预约成功 晋** 1小时前
- 慢性肠炎 -- 预约成功 李** 1小时前
- 胃溃疡 -- 预约成功 陈** 1小时前
收费公示医疗保险
- 血细胞分析（血常规）8元/次
- ABO血型鉴定8元/次
- 纤维结肠镜检查（电子镜）200元/次
- 肛门直肠测压80元/次
- 肛门指检8元/次
- 排粪造影226元/次
- 运输试验226元/次
- ABO血型鉴定8元/次
- Rh血型鉴定8元/次
- 葡萄糖测定（血糖）4元/次
- 凝血四项37元/次
- 尿液分析(尿常规)9元/次
- 大便常规2元/次
- 抗链球菌溶血素O测定(ASO)10元/次
- 类风湿因子(RF)测定6元/次
- 梅毒螺旋体特异抗体测定32元/次
